今年66歲的張大爺患有高血壓,并伴有偶爾心臟不適等癥狀。一周前,張大爺睡醒后感到頭暈、惡心并不斷嘔吐,無法起床。在家人攙扶下,張大爺勉強起床吃降壓藥,但又出現喝水嗆、咽不下的情況。家人見此情況萬分焦急,立即撥打了急救電話。市二院醫護人員趕到后經快速詢問和初步檢查,判定張大爺可能是醒后卒中。入院后,該院神經內科醫護團隊第一時間對其進行全面精準的神經功能評估,并完善相關檢查。經進一步診斷,醫生決定為其進行靜脈溶栓治療。溶栓后,患者癥狀得到了明顯改善。
醒后卒中是指患者入睡前無任何癥狀,醒后即感覺異?;蛘弑蝗税l現出現偏癱失語和意識障礙等神經系統缺失性癥狀。數據表明,醒后卒中患者約占全部急性缺血性卒中患者的15%~25%。由于醒后卒中的發作時間一般都在患者睡覺時,一旦發作難以被察覺,因此十分危險,很容易錯過黃金搶救時間。因此,我們應該保證睡眠時間和質量,從而降低腦卒中的發生概率。
醒后卒中的危險因素包括患者年齡、性別和吸煙史、糖尿病史、高血壓史以及房顫等。醒后卒中的治療主要包括抗凝、降血糖、降血脂治療,以及預防并發癥、對癥支持治療、康復理療等。溶栓治療是治療醒后卒中有效的方法。
市二院神經內科專家團隊提醒廣大市民:日常生活中要保持良好的作息習慣,定期進行腦卒中危險因素篩查,正確有效地識別腦卒中癥狀,做到早發現、早預防、早診斷、早治療。一旦起床時出現言語不利、肢體活動障礙或感覺障礙、頭暈、步態不穩等癥狀,應立即撥打120至有卒中中心的醫院就診。婁貝貝
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婁貝貝,市二院神經內科住院醫師。她擅長腦血管疾病、中樞神經系統感染性疾病、帕金森病及癲癇、睡眠障礙等神經系統疾病的診斷及治療,發表省級論文1篇。
責編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:汪中東