近日，患兒朵朵出生第53天時因大便帶血，其母親帶她到醫院就診。醫生檢查后得知，朵朵拉肚子已經30多天，為黃色稀便，每天5次~7次，伴有很多黏液。家長以為孩子大便次數本來就多，未引起重視，時不時大便會出現少量血絲，后來大便帶血次數及量越來越多。
經相關檢查，朵朵被診斷為“因牛奶蛋白過敏導致消化道出血”。醫生隨即制訂了個性化的治療方案：暫停普通奶粉，經口喂養氨基酸奶粉，暫停所有補品，采用過敏源回避的方法進行過敏的診斷性治療，兩周內拍照記錄大便樣態。5天后患兒便血、腹瀉、黏液便明顯好轉。目前，患兒過敏癥狀不再出現，實現了脫敏。
近年來，因食物過敏導致腹瀉、便血、嘔吐、濕疹反復和生長發育遲緩的患者越來越多。因為患者沒有特異性的臨床癥狀，又常累及全身多個系統，導致醫生難以通過患兒的臨床表現進行準確判斷，增加了診斷的難度。據市二院小兒消化內科主任郭愛紅介紹：我國嬰幼兒食物過敏患病率高達11.1%，在20年間上升約3.2倍。而牛奶蛋白過敏是嬰幼兒食物過敏的主要原因。牛奶蛋白過敏癥狀涉及全身多個系統。如果嬰幼兒出現濕疹、蕁麻疹、紅斑，慢性腹瀉、多次嘔吐、黏液便、血便及過敏性咳嗽或生長發育遲緩等癥狀，需要及時就醫。
牛奶蛋白過敏患兒久治不愈，一方面是因為沒有選對專業醫療機構，另一方面是因為家長不夠重視。那么，對于牛奶蛋白過敏患兒應該如何進行科學有效的管理呢？要通過食用氨基酸配方奶粉來徹底回避過敏源，盡早緩解過敏癥狀。寶寶的免疫細胞存在6個月的“記憶”（高致敏期），再次接觸到過敏源會激活“記憶”，過敏癥狀會反復出現，所以要徹底回避6個月以上。郭愛紅
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郭愛紅，市二院小兒消化腎病內分泌科副主任，主任醫師；河南省中西醫結合學會兒科分會消化、感染學組委員，河南省醫院協會兒童醫院分會委員。她從事兒科臨床工作二十余年，熟練掌握兒科常見病、多發病的診斷及治療，擅長小兒腹痛、嘔吐、腹瀉、便血、消化不良、牛奶蛋白過敏、幽門螺旋桿菌感染等消化系統疾病診治，發表國家級論文十余篇。
責編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：汪中東
