近日,漯河醫專二附院(漯河市骨科醫院、漯河市立醫院)普通外科微創團隊為一位八旬女性患者成功實施腹腔鏡下右半結腸切除術。
患者,因“間斷性腹痛、腹脹6月,加重3天”來院就診,入院后行腹部增強CT檢查發現升結腸腫瘤,伴不完全性腸梗阻,腸鏡檢查確診升結腸惡性腫瘤,完善入院檢查發現患者營養狀況比較差,中度貧血伴明顯的低蛋白血癥,合并肺部感染,患者既往有冠心病病史,還有腹部手術史。
普通外科微創治療團隊經過科內討論后決定為患者制定“控制性”治療方案,通過有序的術前營養支持、糾正貧血、解除肺部感染、通暢腸道,把患者的身體機能調整到一個相對良好的狀態,提升患者機體的抗打擊能力,并為患者做好心理輔導,增強康復的信心,通過MDT多學科協作進一步排除嚴格手術禁忌癥,規避手術風險,做好術中各種突發情況的預演,限期在全麻下為患者成功實施了“腹腔鏡下右半結腸切除+腹腔鏡下腸粘連松解術”,完成了腸管的一期吻合,術后執行ERAS快速康復理念,目前患者已順利康復出院。
隨著人口老齡化的進展,高齡消化道惡性腫瘤的患者增多,而老年人多合并各種慢性疾病,心肺功能大不如前,機體的耐受性相對較差,而且由于飲食的單一常常伴有營養障礙,因此對手術的耐受性較差,有的甚至失去了手術的機會。漯河醫專二附院普通外科微創團隊致力于消化道惡性腫瘤的微創治療,通過MDT多學科協作為高齡患者打通一條解除病灶、恢復健康的希望之路。(盧 闖 陳 原 劉 旭 袁錦鈺)
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