為貫徹落實國家衛生健康委、河南省衛生健康委病案管理專業質控工作改進目標的要求,進一步提升全市病案質量,7月25日,漯河市病案管理醫療質量控制中心2025年第一次質控工作會議在漯河醫專二附院召開,漯河市病案管理醫療質控中心委員會全體成員參加,會議由漯河市病案管理醫療質控中心主任付暉主持。
會議通報了5月份全市17家二級以上醫療機構“關鍵診療行為記錄符合率”調研情況,利用調研數據進行分析,將調研數據與河南省基線值進行對比,查找各醫療機構監管盲區,指明質控監管方向;通報6月份進行的死亡、非醫囑離院病案質量評價工作,公布了我市6家二級以上市直醫療機構死亡、非醫囑離院病案評分,總結分析病歷書寫存在的問題,針對共性問題進行討論。經過討論達成一致意見,制定了非醫囑離院的標準,明確了病例討論結論性記錄規范書寫的基本要求,并安排了第三、四季度漯河市病案管理醫療質量控制中心工作。
參會的縣區級質控中心主任、各市直醫療機構專家們暢所欲言,提出工作中發現的問題,交流病案質控工作經驗。明確了病案管理的要點,把病案管理指標做成模版,格式化植入信息系統,利用信息系統進行標準化、規范化數據管理。本次質控會議對全市各級醫院日常病歷質控工作做出了進一步指導,確保我市病案質量工作持續改進,保障醫療質量安全。(盧 闖 劉 旭 袁錦鈺)
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋