一、什么是直腸早癌？
直腸早癌是指癌細胞僅局限于直腸黏膜層或淺黏膜下層，未發生深層浸潤或遠處轉移的早期癌癥。
其特點：
1.治愈率高（5年生存率>90%）
2.多數可通過微創手術（如ESD）完全切除，無需開腹或造瘺若忽視不管，可能進展為晚期癌（轉移風險大幅上升）
二、如何早期發現直腸早癌？
1.高危人群需警惕
年齡≥40歲·有腸癌家族史
長期吸煙、飲酒、高脂低纖維飲食
患有炎癥性腸?。ㄈ鐫冃越Y腸炎）
2.早期癥狀（容易被忽略?。?/div>
大便習慣改變：便秘/腹瀉交替、里急后重
便血：鮮血或暗紅色血（易誤認為痔瘡）
不明原因消瘦或貧血
3.篩查“金標準”
腸鏡檢查：可直接觀察病變并取活檢·糞便潛血試驗：初篩手段，陽性需進一步檢查
推薦篩查頻率：
普通人群：40歲起每5～10年1次腸鏡
高危人群：根據醫生建議縮短間隔
三、確診早癌后怎么辦？
1.內鏡微創治療（首選）
ESD（內鏡黏膜下剝離術）:
通過腸鏡切除病變，保肛且創傷小
適合黏膜內癌（T1a）或淺層浸潤癌（T1b-sm1）
EMR（內鏡黏膜切除術）：用于較小病變（<2cm）
2.術后注意事項
飲食：術后1～3天流食（如米湯），逐步過渡到軟食
活動：避免劇烈運動1周·隨訪：
術后1年每3個月復查腸鏡
長期每年1次腸鏡+腫瘤標志物檢查
四、預防直腸早癌的5個關鍵
1.飲食調整：少吃紅肉/加工肉，多吃膳食纖維（蔬菜、全谷物）
2.戒煙限酒：吸煙者腸癌風險增加50%!
3.控制體重：BMI>30風險顯著升高
4.規律運動：每周150分鐘中強度運動
5.定期篩查：無癥狀也要做腸鏡?。▋如R中心 李進）
專家簡介
李進：內鏡中心醫生 主治醫師
李進，女，鄭州大學本科畢業，主治醫師。從事消化內鏡工作12年，有豐富的臨床經驗，擅長食管、胃、腸疾病的精查及早癌篩查及異物取出，胃、腸息肉冷切及EMR、ESD、賁門緊縮術、食管靜脈曲張套扎治療。對幽門螺旋桿菌、慢性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎的診治有豐富的經驗。
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
