漯河醫專二附院(漯河市骨科醫院、漯河市立醫院)普通外科微創手術組在科主任陳原的帶領下為一名85歲的老年患者成功實施了“腹腔鏡聯合膽道鏡下膽總管切開取石術”,患者終于擺脫了結石的困擾,順利回歸正常生活。
患者因“間斷腹痛1年”來院就診,60年前曾因腸梗阻行開腹“腸切除吻合術”,2年前曾行開腹“膽總管切開取石+膽囊切除術”,合并雙下肢深靜脈血栓形成,伴有雙側頸動脈嚴重狹窄,還有高血壓、冠心病、腎功能不全等多種慢性疾病。
面對患者有突發心梗、腦梗和肺栓塞的高風險狀態,普通外科微創手術團隊在科主任陳原的帶領下抽絲剝繭,理清脈絡,為患者制定個體化精準治療方案,并組織全院多學科會診,為患者制定分階段序貫治療方案,將患者的手術風險進一步降低,反復推演各種突發情況的應對措施,制定周密而安全的手術備選方案,并針對多次腹部手術史、微創手術入路困難采取直視下入路,最終在麻醉科的保駕護航下順利完成了“腹腔鏡聯合膽道鏡下膽總管切開取石術”,共取出11枚結石,徹底清除病灶。術后進入重癥醫學科完成早期復蘇,并于術后2小時開始肝素抗凝治療,有效預防血栓風險,轉回病區后在普通外科醫護團隊的精心治療下完成快速康復,營養狀態迅速改善,出院時患者精神飽滿。
知識鏈接
膽總管結石是一種常見病、多發病,老年患者多見,一旦結石嵌頓會誘發急性化膿性梗阻性膽管炎,嚴重者會危及生命。目前,我國進入老齡化社會,高齡患者合并多種慢性病,有些疾病會對手術造成很大的影響,甚至是手術的相對禁忌癥,那么如何為患者開辟一條恢復健康的生命通道就是我們的使命。攻堅克難、拯救生命,用我們的雙手為患者解除病痛是我們外科醫生追求。
漯河醫專二附院普通外科始終以患者為中心,根據患者體質制定個體化精準治療方案, 堅持微創手術優先的治療理念,為患者開辟健康的生命通道。 (盧 闖 劉 旭 袁錦鈺)
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋