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    漯河醫專二附院健康科普:神經阻滯與傳統封閉

    來源:漯河網 時間:2025-10-13 08:50:00 點擊: 今日評論:

             “封閉”這一概念在中國醫療史上有著特殊地位,封閉起源是蘇聯衛國戰爭時很多戰傷人員的胳膊疼、腿炸沒時,軍醫發現可以在斷端打普魯卡因,即注射局麻藥,叫封閉。其核心理念是:通過暫時阻斷疼痛信號的傳導,達到快速止痛的目的。當時的醫療人員甚至非專業人員嘗試在痛點、穴位或神經末梢處注射混合藥物,這些混合液不僅包含局麻藥,還包含糖皮質激素、抗生素、中藥制劑等等,形成了“雞尾酒療法”。
           “傳統封閉”的隱患
           1. 激素依賴與全身副作用:長期大劑量注射糖皮質激素(如曲安奈德)會誘發高血壓、糖尿病、消化道潰瘍和骨質疏松等全身性并發癥。
           2.掩蓋病情進展:封閉治療僅阻斷疼痛信號傳導,未針對原發病灶?;颊咛弁礈p輕的同時,病灶可能仍在繼續發展,延誤疾病的最佳治療時機。
           3.操作風險:傳統“盲打”方式易誤傷血管、神經,導致局部血腫、神經損傷甚至藥物誤入血管引發中毒反應。
           正是因為這些嚴重風險,使“傳統封閉”一詞在醫療界和患者心中逐漸蒙上深深的陰影;在門診接診時,很多患者聽到“打針、打封閉”等詞語時,就會產生本能的抗拒心理。
           神經阻滯治療——精準醫學時代的疼痛治療方法。與傳統封閉針不同,現代神經阻滯治療是疼痛醫學領域的重要突破。它采用“精細制導”理念——將特定藥物精準送達支配疼痛區域的神經周圍,從根本上打斷“疼痛-肌肉痙攣-缺血-疼痛”的惡性循環。
         “四大技術優勢”徹底改變疼痛治療格局
          1. 定位精準,針對病根:神經阻滯不是簡單地把鎮痛液注射在疼痛部位,而是在影像學引導下對引發疼痛的神經根、神經干、神經叢或交感神經節進行注射治療。
          2.復合藥物,標本兼治:治療藥物不僅含低濃度局麻藥,還包含神經營養藥、消炎鎮痛藥、低濃度臭氧等對病變組織有直接治療作用的復合制劑。這種組合既能阻斷疼痛傳導,又能消除神經炎癥、改善局部血液循環、促進組織修復。
          3.診斷與治療雙重價值:專業疼痛科醫生可通過神經阻滯的效果判斷疼痛來源,明確診斷。例如腰部疼痛患者在精確神經根阻滯后癥狀消失,可確認特定神經根的病變責任節段。
          4.技術門檻高,安全性可控:操作者需經過系統專業培訓,熟悉神經走行和支配規律,熟悉影像機器的使用。治療前必須明確診斷,藥物才能準確注射到病變神經旁。 
    科普專家
           陳輝 ,主治醫師,從事麻醉與疼痛專業10多年,曾在河南省人民醫院疼痛科學習,師從著名頭面部微創治療專家夏令杰教授。中國裝備協會疼痛專委會委員,中國未來研究會醫學創新研究分會疼痛醫學專委會委員,河南省醫學會疼痛康復委員會委員,河南省婦幼保健協會麻醉與鎮痛專委會委員,河南省微循環學會神經調控分會委員,漯河市醫學會疼痛學分會常務委員。對頸肩腰腿疼、三叉神經痛、帶狀皰疹后遺癥、癌性疼痛等有很豐富的經驗。尤其擅長超聲引導下各種神經阻滯,有效率95%以上。
           被漯河日報授予第七屆“暖冬行動”優秀志愿者,多次被醫院評為“優秀醫師”“優秀青年醫師”“優秀共產黨員”。
    責編:瘦馬  編審:王輝  終審:盧子璋
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