(記者 劉彩霞)4月1日起,我市在全市范圍內開展以“打擊欺詐騙保 維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動。
本次活動的主題是“打擊欺詐騙保 維護基金安全”,宣傳的主要內容有:基本醫療保障基金監管相關法律法規和政策解讀、各級欺詐騙取醫療保障基金行為舉報投訴渠道及我市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施辦法、欺詐騙取醫療保障基金典型案件查處情況等。
今年,市醫療保障局將重點查處全市定點醫藥機構中存在的欺詐騙取醫療保險基金等違法違規行為。其中涉及定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為,包括虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫療保障基金的;為參保人員提供虛假發票,騙取醫療保障基金的;將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的;為不屬于醫療保障范圍的人員辦理醫療保障待遇,騙取醫療保障基金的;為非定點醫藥機構提供刷卡記賬等醫療保障相關服務,騙取醫療保障基金的;掛名住院、虛假住院、誘導住院、無指征住院等騙取醫療保障基金的;串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫療保障基金的;盜刷和冒用參保人員社會保障卡,虛假上傳或多傳醫保結算信息,騙取醫療保障基金的;定點醫療機構及其工作人員的其他欺詐騙保行為。涉及定點零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為,包括使用醫療保障身份憑證為參保人員套取現金或購買化妝品、生活用品等非醫療保障基金支付范圍內物品提供服務的;為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫療保障基金的;為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的;為參保人員虛開發票、提供虛假發票的;定點零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為。涉及參保人員的欺詐騙保行為,包括偽造虛假醫療服務票據,騙取醫療保障基金的;將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的;使用醫療保障身份憑證,套取藥品、耗材等,倒買倒賣非法牟利的;涉及參保人員的其他欺詐騙保行為,以及其他欺詐騙取醫療保障基金的行為。市民發現違法違規行為,可撥打舉報熱線進行舉報。
舉報電話:市醫療保障局: 0395-3513199;臨潁縣醫療保障局:0395-5671772;舞陽縣醫療保障局:0395-7190019;郾城區醫療保障局:0395-6187939;源匯區醫療保障局:0395-5757023;召陵區醫療保障局:0395-2611369。
責任編輯:黃曉婭