漯河醫專二附院(漯河市骨科醫院、漯河市立醫院)多科協作救治年近八旬患者
近日,漯河醫專二附院(漯河市骨科醫院、漯河市立醫院)普通外科主任陳原帶領團隊聯合腫瘤內科、影像科、消化內科醫護人員,對一名年近八旬的直腸癌患者進行了首診系統化術前評估,并結合患者全身狀況及腫瘤分期,為其制訂了“腸系膜下動脈超選擇栓塞化療+新輔助化療+腹腔鏡下直腸癌切除術”分階段治療方案。
患者轉入該院后,醫生立即為其進行相關檢查。腸鏡檢查顯示:距肛門12cm至18cm處見環形隆起腫物;活檢病理檢查提示:直腸中分化腺癌;腹部CT提示:直腸上段占位伴周圍淋巴結增大?;颊吒啐g且合并多種慢性基礎疾病,家屬對手術風險顧慮較大,要求先行保守治療。于是,腫瘤MDT專家團隊調整策略,先行為患者實施“腸系膜下動脈超選擇栓塞化療+新輔助化療”。
經過兩個半月的系統內科治療,患者自覺癥狀明顯好轉,并表達了想要手術的意愿。醫生為患者復查核磁共振提示:腫瘤顯著退縮,腫大淋巴結已消失。該院普通外科、腫瘤內科、消化內科、麻醉科、臨床營養科等組成的多學科診療團隊再次為患者進行全面術前評估,排除絕對手術禁忌后,決定在患者全身麻醉下行“腹腔鏡探查備腹腔鏡下直腸癌切除術”。
醫生術中剖視標本,顯示腫瘤已退縮為1cm大小的潰瘍型病灶。手術順利完成,患者轉入重癥醫學科,次日轉回普通病房并按加速康復外科(ERAS)路徑管理,現已康復出院。
來源:漯河日報
責編:翟柯